Para optar el Título Profesional de Licenciada en Tecnología Médica Especialidad en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica Huancayo, 2021 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica Especialidad en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica Tesis Tatiana Yamali León Salazar Parámetros bioquímicos en pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2 en el Establecimiento de Salud Municipal Cerro Colorado, Arequipa 2021 v Índice de Contenidos Dedicatoria ...................................................................................................... iii Agradecimientos ............................................................................................. iv Índice de Contenidos ....................................................................................... v Índice de Tablas ............................................................................................. vii Índice de Gráficos ..........................................................................................viii Resumen......................................................................................................... ix Abstract ............................................................................................................ x Introducción ................................................................................................... 11 Capítulo I Planteamiento del Estudio .............................................................. 12 1.1. Planteamiento del Problema ............................................................. 12 1.2. Formulación del Problema................................................................. 14 1.2.1. Problema General. ............................................................................ 14 1.2.2. Problemas Específicos. ..................................................................... 14 1.3. Objetivos ........................................................................................... 14 1.4. Justificación de la Investigación ........................................................ 15 1.5. Limitaciones del estudio .................................................................... 17 Capítulo II Marco Teórico ............................................................................... 18 2.1. Antecedentes .................................................................................... 18 2.1.1. Antecedentes Internacionales. .......................................................... 18 2.1.2. Antecedentes Nacionales. ................................................................. 21 2.2. Bases Teóricas ................................................................................. 23 2.2.1. Coronavirus. ...................................................................................... 23 2.2.2. Tipos de coronavirus. ........................................................................ 23 2.2.3. Estructura y composición. ................................................................. 24 2.2.4. Ingreso de SARS-CoV-2 en la Célula Huésped................................. 24 2.2.5. Interacción del SARS-CoV-2 con el sistema renina-angiotensina- aldosterona .................................................................................................... 25 2.2.6. Transmisión....................................................................................... 25 2.2.7. Definiciones epidemiológicas. ........................................................... 26 2.2.8. Pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2 ................................... 27 2.2.9. Etapas de SARS-CoV-2. ................................................................... 28 2.2.10. Pruebas diagnósticas para el SARS-CoV-2. ..................................... 29 2.3. Definición de Términos Básicos ........................................................ 33 Capítulo III Hipótesis y Variables ................................................................... 34 3.1. Formulación de la hipótesis principal y especificas ........................... 34 3.2. Definición conceptual y operacionalización de variables ................... 34 3.2.1. Definición conceptual de variables. ................................................... 34 vi Capítulo IV Metodología ................................................................................. 36 4.1. Diseño metodológico ......................................................................... 36 4.1.1. Enfoque de la Investigación. ............................................................. 36 4.1.2. Tipo de Investigación ........................................................................ 36 4.1.3. Nivel de la Investigación. ................................................................... 36 4.1.4. Método de Investigación. .................................................................. 36 4.1.5. Diseño de la Investigación................................................................. 37 4.2. Diseño muestral ................................................................................ 37 4.3. Técnicas de Recolección de Datos ................................................... 38 4.3.1. Técnicas de Recolección de Datos. .................................................. 38 4.3.2. Instrumentos de Recolección de Datos. ............................................ 38 4.4. Técnicas Estadísticas para el Procesamiento de la Información. ...... 39 4.5. Aspectos Éticos de la Investigación. ................................................. 39 Capítulo V Resultados................................................................................... 40 5.1. Descripción del trabajo de campo ..................................................... 40 5.2. Presentación de resultados ............................................................... 42 5.3. Discusión de resultados .................................................................... 53 Conclusiones ................................................................................................. 56 Recomendaciones ......................................................................................... 57 Referencias Bibliográficas .............................................................................. 58 Anexos ........................................................................................................... 63 vii Índice de Tablas Tabla 1. Edad de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .................... 42 Tabla 2. Sexo de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .................... 42 Tabla 3. Comorbilidad de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. ....... 43 Tabla 4. Síntomas de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. ............. 44 Tabla 5. Resultado de la Prueba Rápida de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .............................................................................................. 45 Tabla 6. Valores de Creatinina en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV- 2. ................................................................................................................. 46 Tabla 7. Valores de AST O TGO en los pacientes positivos a la prueba SARS- CoV-2. ......................................................................................................... 47 Tabla 8. Valores de ALT o TGP en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV- 2. ................................................................................................................. 48 Tabla 9. Valores de Gamaglutamil - Transpeptidasa en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .................................................................................. 49 Tabla 10. Valores de Fosfatasa Alcalina en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .............................................................................................. 50 Tabla 11. Colesterol en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .......... 51 Tabla 12. Lipoproteínas de alta densidad (HDL) en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .................................................................................. 52 viii Índice de Figuras Figura 1. Edad de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. ................... 42 Figura 2. Sexo de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. ................... 43 Figura 3. Comorbilidad de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. ...... 44 Figura 4. Síntomas de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. ............ 45 Figura 5. Resultado de la Prueba Rápida de los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .............................................................................................. 46 Figura 6. Valores de Creatinina en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV- 2. ................................................................................................................. 47 Figura 7. Valores de AST O TGO en los pacientes positivos a la prueba SARS- CoV-2. ......................................................................................................... 48 Figura 8. Valores de ALT o TGP en los pacientes positivos a la prueba SARS- CoV-2. ......................................................................................................... 49 Figura 9. Valores de Gamaglutamil - Transpeptidasa en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. ............................................................................... 50 Figura 10. Valores de Fosfatasa Alcalina en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .............................................................................................. 51 Figura 11. Colesterol en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. ......... 52 Figura 12. Lipoproteínas de alta densidad (HDL) en los pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2. .................................................................................. 53 ix Resumen El enfoque de la presente investigación es cuantitativo y tuvo el objetivo de evaluar que parámetros bioquímicos se encuentran alterados en pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2 en el Establecimiento de Salud Municipal, Cerro Colorado Arequipa 2021. Metodológicamente, el tipo de investigación es Básica, nivel descriptivo de diseño no experimental. El método fue inductivo porque utiliza el razonamiento para obtener conclusiones que parten de hechos particulares, aceptados como válidos. La población de estudio comprendió 180 pacientes positivos a la prueba SARS-CoV-2 los cuales fueron sintomáticos con comorbilidad, sintomáticos sin comorbilidad y asintomáticos que cumplieron con los criterios de selección. En relación con la instrumentalización, se han formulado dos instrumentos de recolección de datos y ambos han pasado por los filtros correspondientes para el desarrollo estadístico. Los resultados de la investigación se realizaron mediante el análisis de las variables contestando de esta manera a los problemas, verificando el cumplimiento de los objetivos. Se llegó a la conclusión que si existe alteración de los Parámetros Bioquímicos en los pacientes positivos al SARS-CoV-2, pero existe mayor alteración en los pacientes sintomáticos con comorbilidad, que en aquellos sintomáticos sin comorbilidad y asintomáticos. Palabras Clave: Parámetros bioquímicos, SARS-CoV-2 x Abstract The focus of this research is quantitative and has the objective of evaluating which biochemical parameters are altered in patients positive to the SARS- CoV-2 test at the Municipal Health Establishment, Cerro Colorado Arequipa 2021. Methodologically, the type of research is Basic, descriptive level of non- experimental cross-sectional design. The method was inductive because it uses reasoning to obtain conclusions that start from particular facts, accepted as valid. The study population comprised 180 SARS-CoV-2 test positive patients who were symptomatic with comorbidity, symptomatic without comorbidity, and asymptomatic who met the selection criteria. In relation to instrumentalization, two data collection instruments have been formulated and both have gone through the corresponding filters for statistical development. The results of the research were carried out by analyzing the variables, answering the problems in this way, verifying the fulfillment of the objectives. It was concluded that there is an alteration in Biochemical Parameters in SARS-CoV-2 positive patients, but there is a greater alteration in symptomatic patients with comorbidity than in symptomatic patients without comorbidity and asymptomatic. Key Words: Biochemical parameters, SARS-CoV-2