Abordaje fisioterapéutico en pacientes con inestabilidad femoropatelar medial. Arequipa 2020

Abstract

Introducción: la inestabilidad femoropatelar es una de las lesiones más comunes de causa multifactorial en la población a nivel mundial que, a largo plazo, puede ocasionar restricciones o deficiencias en el desarrollo de las actividades diarias u ocupacionales y, posteriormente, conducirlos a una sala para una intervención quirúrgica. El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo: determinar el índice del abordaje fisioterapéutico en pacientes con inestabilidad femoropatelar medial según la reinserción laboral. Arequipa 2020. Se ha formulado la hipótesis: existe un índice significativo de reinserción laboral tras el abordaje fisioterapéutico en pacientes postoperados por inestabilidad femoropatelar medial. Metodológicamente, la presente investigación muestra un enfoque cuantitativo, de tipo aplicativo con un nivel de investigación cuasiexperimental. El diseño metodológico es retrospectivo transversal realizado con un diseño de un pre y post; donde la muestra estuvo conformada por un total de 80 pacientes postoperados por inestabilidad medial, quienes recibieron atención fisioterapéutica en la clínica Trauma Sport Center en el año 2020 para, posteriormente, realizar la revisión de sus historias clínicas. El método aplicado fue el científico - observacional, porque se observó el problema, se realizó el abordaje correspondiente y se formuló la hipótesis. La población y muestra fue de 150 pacientes y se obtuvo la muestra de 80 pacientes. En relación a los instrumentos, se elaboró una ficha de registro de datos basada en la historia clínica de cada uno de los pacientes. Los resultados, obtenidos en la escala inicial en relación al dolor aplicada a los pacientes postoperados por inestabilidad femoropatelar medial, indican que el 22,5% de la muestra presentan un dolor 7 en la escala numérica del dolor; asimismo, tras la aplicación del abordaje fisioterapéutico se logró que el 70% de la muestra ya no presente dolor en la articulación; en las características iniciales y finales de la cicatriz se encontraron mejorías y cambios característicos. Así también, en la observación y análisis de las características iniciales y finales de la inflamación se logró conseguir cambios en relación al porcentaje de las características, por ejemplo, inicialmente, de la muestra conformada, el 28.7% presentaba dolor y limitación al movimiento, tras el abordaje el 78.8% de la muestra ya no presentaba ninguna característica en relación a la inflamación. Asimismo, en el rango articular inicial de flexión de rodilla, los valores se encontraban entre 0o a 100o para, posteriormente, tras la intervención fisioterapéutica estos valores se encuentren entre los 100° a 135o de flexión según la AAOS. Dentro del abordaje fisioterapéutico se utilizaron técnicas específicas de la terapia manual (movilización articular, técnicas específicas, drenaje linfático, entre otras), el uso de agentes físicos (magneto, ultrasonido y electroterapia) y la aplicación de terapia kinésica a través de la ejecución de ejercicios basados en el fortalecimiento y trabajo propioceptivo. Se llegó a la conclusión que las técnicas aplicadas en el abordaje fisioterapéutico demostraron ser eficaces, logrando una mejoría significativa en la amplitud del movimiento de flexión y extensión articular de rodilla del paciente y el retorno a sus actividades de vida diaria y ocupacionales sin restricciones.