Tendencia de admisiones hospitalarias por trastornos de la conducta alimentaria en la población peruana: un estudio ecológico

Abstract

El estudio analiza las tendencias en admisiones hospitalarias por trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en la población peruana durante el período 2007-2022. Se empleó un diseño ecológico retrospectivo basado en datos del Ministerio de Salud (MINSA), evaluando la morbilidad por anorexia y bulimia nerviosas en consulta externa y hospitalización. Se registraron 18,601 casos de anorexia nerviosa, de los cuales el 97.13 % correspondieron a consulta externa y solo el 2.87 % a hospitalización. En cuanto a la bulimia nerviosa, se reportaron 11,788 casos, con una distribución similar: 98.35 % en consulta externa y 1.65 % en hospitalización. Se evidenció un aumento progresivo de casos, donde la tasa de morbilidad por anorexia nerviosa en consulta externa pasó de 4.47 por cada 100,000 habitantes en 2011 a 21.44 en 2022, mientras que en hospitalización aumentó de 0.22 a 0.57 en el mismo periodo. Para la bulimia nerviosa, la tasa en consulta externa pasó de 3.8 en 2011 a 13.0 en 2022, con un comportamiento fluctuante en hospitalización. Los datos también reflejan que las mujeres fueron las más afectadas, representando el 86 % de los casos de anorexia nerviosa y el 91.84 % de los casos de bulimia nerviosa. Además, se observó un pico significativo durante la pandemia de COVID-19 en 2020, con 4,123 casos de anorexia nerviosa y 2,470 de bulimia nerviosa en consulta externa, lo que sugiere una relación con el confinamiento y factores psicosociales asociados. A nivel regional, Lima, Arequipa y Callao presentaron las tasas más elevadas de morbilidad, mientras que Loreto, San Martín y Tumbes reportaron las más bajas. El aumento en la prevalencia de los TCA refleja una tendencia global, con un impacto significativo en la población peruana, especialmente en adolescentes y mujeres jóvenes. Factores como la influencia de los medios de comunicación, la presión social por estándares de belleza, el aislamiento social durante la pandemia y el acceso limitado a servicios de salud mental pudieron haber contribuido al crecimiento de los casos. El incremento de hospitalizaciones, aunque menor en número absoluto, es preocupante, pues sugiere una mayor severidad en los casos detectados. Los hallazgos permiten concluir que los TCA han mostrado un aumento en la última década, con una mayor incidencia en consulta externa, pero con una tendencia creciente en hospitalización. Las mujeres presentan una mayor afectación, lo que resalta la necesidad de intervenciones específicas de prevención y tratamiento. El impacto de la pandemia de COVID-19 pudo haber sido un factor importante en el incremento de casos en 2020. Las diferencias regionales sugieren desigualdades en la detección y atención de los TCA, lo que evidencia la necesidad de fortalecer los servicios de salud mental en todo el país.