Have there been improvements in Alzheimer’s disease drug discovery over the past 5 years?

Abstract

Introducción: la enfermedad de Alzheimer (EA) es el trastorno neurodegenerativo más importante con un costo mundial de más de $ 700 mil millones en todo el mundo. El tratamiento farmacológico representa el 10-20% de los costos directos; no se han aprobado nuevos medicamentos durante los últimos 15 años; y los medicamentos disponibles no son rentables. Áreas cubiertas: un examen masivo de las publicaciones de PubMed (ps) (2013-2017) relacionadas con la EA identificó 42,053 pps, de los cuales 8,380 (19,60%) se asociaron con los tratamientos de la EA. Las categorías farmacológicas más prevalentes incluyeron potenciadores de neurotransmisores (11.38%), fármacos multi-objetivo (2.45%), agentes anti-amiloides (13.30%), agentes anti-Tau (2.03%), productos naturales y derivados (25.58%), novedosos. medicamentos (8,13%), nuevos objetivos (5,66%), otros (viejos) medicamentos (11,77%), antiinflamatorios (1,20%), péptidos neuroprotectores (1,25%), terapia con células madre (1. 85%), nanotransportadores / nanoterapéuticos (1.52%), y otros (<1% cada uno). Opinión de los expertos: los resultados no exitosos en la terapéutica de la EA se atribuyen a conceptos erróneos patógenos, procedimientos erráticos en el desarrollo de fármacos y regulaciones inadecuadas. Las recomendaciones para el futuro son las siguientes: (i) la reconsideración de teorías patógenas dominantes, (ii) la identificación de biomarcadores confiables, (iii) la redefinición de los criterios de diagnóstico, (iv) nuevas pautas para el manejo de enfermedades, (v) la reorientación de los programas de descubrimiento de medicamentos, (vi) la actualización de los requisitos reglamentarios, (vii) la introducción de la farmacogenómica en el desarrollo de medicamentos y tratamientos personalizados, y (viii) la implementación de programas preventivos. © 2018 Informa UK Limited, con el nombre de Taylor & Francis Group. Opinión de los expertos: los resultados no exitosos en la terapéutica de la EA se atribuyen a conceptos erróneos patógenos, procedimientos erráticos en el desarrollo de fármacos y regulaciones inadecuadas. Las recomendaciones para el futuro son las siguientes: (i) la reconsideración de teorías patógenas dominantes, (ii) la identificación de biomarcadores confiables, (iii) la redefinición de los criterios de diagnóstico, (iv) nuevas pautas para el manejo de enfermedades, (v) la reorientación de los programas de descubrimiento de medicamentos, (vi) la actualización de los requisitos reglamentarios, (vii) la introducción de la farmacogenómica en el desarrollo de medicamentos y tratamientos personalizados, y (viii) la implementación de programas preventivos. © 2018 Informa UK Limited, con el nombre de Taylor & Francis Group. Opinión de los expertos: los resultados no exitosos en la terapéutica de la EA se atribuyen a conceptos erróneos patógenos, procedimientos erráticos en el desarrollo de fármacos y regulaciones inadecuadas. Las recomendaciones para el futuro son las siguientes: (i) la reconsideración de teorías patógenas dominantes, (ii) la identificación de biomarcadores confiables, (iii) la redefinición de los criterios de diagnóstico, (iv) nuevas pautas para el manejo de enfermedades, (v) la reorientación de los programas de descubrimiento de medicamentos, (vi) la actualización de los requisitos reglamentarios, (vii) la introducción de la farmacogenómica en el desarrollo de medicamentos y tratamientos personalizados, y (viii) la implementación de programas preventivos. © 2018 Informa UK Limited, con el nombre de Taylor & Francis Group. Procedimientos erráticos en el desarrollo de medicamentos y regulaciones inapropiadas. Las recomendaciones para el futuro son las siguientes: (i) la reconsideración de teorías patógenas dominantes, (ii) la identificación de biomarcadores confiables, (iii) la redefinición de los criterios de diagnóstico, (iv) nuevas pautas para el manejo de enfermedades, (v) la reorientación de los programas de descubrimiento de medicamentos, (vi) la actualización de los requisitos reglamentarios, (vii) la introducción de la farmacogenómica en el desarrollo de medicamentos y tratamientos personalizados, y (viii) la implementación de programas preventivos. © 2018 Informa UK Limited, con el nombre de Taylor & Francis Group. Procedimientos erráticos en el desarrollo de medicamentos y regulaciones inapropiadas. Las recomendaciones para el futuro son las siguientes: (i) la reconsideración de teorías patógenas dominantes, (ii) la identificación de biomarcadores confiables, (iii) la redefinición de los criterios de diagnóstico, (iv) nuevas pautas para el manejo de enfermedades, (v) la reorientación de los programas de descubrimiento de medicamentos, (vi) la actualización de los requisitos reglamentarios, (vii) la introducción de la farmacogenómica en el desarrollo de medicamentos y tratamientos personalizados, y (viii) la implementación de programas preventivos. © 2018 Informa UK Limited, con el nombre de Taylor & Francis Group. (iv) nuevas directrices para el manejo de enfermedades, (v) la reorientación de los programas de descubrimiento de medicamentos, (vi) la actualización de los requisitos reglamentarios, (vii) la introducción de la farmacogenómica en el desarrollo de medicamentos y tratamientos personalizados, y (viii) la implementación de métodos preventivos. programas © 2018 Informa UK Limited, con el nombre de Taylor & Francis Group. (iv) nuevas directrices para el manejo de enfermedades, (v) la reorientación de los programas de descubrimiento de medicamentos, (vi) la actualización de los requisitos reglamentarios, (vii) la introducción de la farmacogenómica en el desarrollo de medicamentos y tratamientos personalizados, y (viii) la implementación de métodos preventivos. programas