Eco-Pap: The Ecological Modification of the Papanicolaou Stain for Sustainable Cervical Cancer Diagnosis

Abstract

Objetivos: Validar la modificación ecológica de la tinción de Papanicolaou (Eco-Pap) para el diagnóstico de cáncer cervical. Diseño del estudio: se realizó un estudio prospectivo en el Hospital Madre y Niño "San Bartolomé", Lima, Perú. Las estrategias de manejo de los reactivos se dividieron en tres fases: utilizamos (1) hematoxilina progresiva Harris (para tinción nuclear), (2) una solución policromática (una mezcla de EA-36 / Orange G-6 para suprimir el uso de varios baños de alcohol) y (3) montaje directo (con solución Entellan®). Los detalles celulares se analizaron mediante el índice de calidad de la tinción, un control de calidad externo y el Sistema Bethesda 2014. Resultados: Se evaluaron 72,901 frotis cervicales teñidos con el Eco-Pap. La validación de Eco-Pap contra la tinción de Pap convencional fue óptima (κ = 0,89; IC del 95%: 0,87-0,92), mostrando una sensibilidad y especificidad de 88.3% (95% CI: 85.1-90.0) y 98.7% (95% CI: 98-99.2), respectivamente. El Eco-Pap redujo drásticamente la contaminación ambiental causada por 72 L de xileno, ácido clorhídrico y amoníaco (6 L cada uno) y óxido de mercurio. Conclusión: El Eco-Pap es un método de tinción innovador y eficiente que reduce el uso de reactivos tóxicos con potencial carcinogénico durante la detección del cáncer cervical mediante citología exfoliativa.